O plano de saúde negou a sua cirurgia bariátrica ou sua cirurgia plástica reparadora?
Assessoria jurídica especializada em Direito da Saúde. Auxiliamos você a conseguir o tratamento e/ou cirurgia prescrita pelo seu médico junto ao seu plano de saúde.
O PLANO DE SAÚDE NEGOU A SUA CIRURGIA BARIÁTRICA OU SUA CIRURGIA PLÁSTICA REPARADORA?
Assessoria jurídica especializada em Direito da Saúde.
Auxiliamos você a conseguir o tratamento e a cirurgia prescrita pelo seu médico totalmente custeada pelo plano de saúde.
SOBRE NÓS
Somos especializados em Direito da Saúde com atuação focada para garantir o direito dos beneficiários dos planos de saúde e dos usuários do sistema público de saúde.
Atendemos de forma digital e presencial com personalização dos serviços a cada cliente de forma ética, dinâmica e estratégica.
Contamos com profissionais altamente capacitados na matéria, preocupados com o contínuo aprimoramento e comprometidos em atender nossos clientes com a máxima eficácia na defesa do direito ao tratamento prescrito.
PERGUNTAS FREQUENTES
O plano de saúde é obrigado a custear a minha cirurgia bariátrica?
Sim! Havendo a prescrição médica e preenchidos todos os requisitos, o plano de saúde é obrigado a cobrir todo o custo da cirurgia.
Quais os médicos que podem emitir os laudos com a prescrição de tratamento?
Endocrinologista, cardiologista, pneumologista e cirurgião bariátrico.
Existe uma modalidade de plano específica para cobertura do valor da bariátrica?
Não, em todos os planos é possível você garantir a realização da sua cirurgia, sejaindividual, empresarial ou coletivo por adesão (setores classistas, como sindicatos e associações).
Qual o prazo máximo de carência no plano de saúde para aprovação da bariátrica?
Em casos de urgência e emergência, o prazo é de 24h.
Em casos de consultas e exames simples, o prazo é de 30 dias.
Em casos de cirurgias, internações e exames complexos, o prazo é de 180 dias (6 meses).
Em casos de condição de obesidade preexistente à contratação do plano, o prazo é de 24 meses.
Preciso ter alguma comodidade para estar apta à cirurgia bariátrica?
Se o seu IMC (Índice de Massa Corpórea) estiver acima de 40 não é preciso apresentar qualquer tipo de comorbidade, porém, caso seu IMC esteja entre 35 e 39,9 será necessário estar presente algum tipo de comorbidade, como, por exemplo, diabetes ou hipertensão.
Existe alguma idade mínima ou máxima para realização da cirurgia?
Sim, o paciente deverá ter entre 18 e 65 anos.
O plano de saúde é obrigado a custear a minha cirurgia reparadora?
Sim! Se do processo de emagrecimento seu médico entender haver necessidade de cirurgia reparadora o plano é obrigado a cobrir, já que ela é como parte do tratamento.
Quais as cirurgias reparadoras mais comuns?
Abdominoplastia, mastopexia, mamoplastia, diástase, braquioplastia e lipoaspiração (em casos muito específicos).
O que é preciso para requerer judicialmente a cobertura total da cirurgia reparadora?
É preciso ter o laudo médico e a prescrição de tratamento por um médico especializado.
Quais médicos podem emitir o laudo e prescrição da cirurgia reparadora?
Cirurgião plástico, por questões de saúde física e Psiquiatra, por questões de saúde emocional.
Existe uma modalidade de plano de saúde específica que é obrigada a cobrir o valor da cirurgia reparadora?
Não, em todos os planos de saúde é possível você garantir a realização da sua cirurgia, seja individual, empresarial ou coletivo por adesão (setores classistas, como sindicatos e associações).
Fiz a cirurgia bariátrica pelo plano, mas eles negaram a cirurgia reparadora por não estar no rol da ANS. Isso é legal?
Não! Por ser considerada complementação da cirurgia bariátrica o plano de saúde deve possibilitar a realização da cirurgia reparadora.
Se você teve a sua cirurgia negada pelo plano de saúde, nós podemos te ajudar.
Iremos analisar todos os seus documentos para entendermos se houve uma negativa abusiva pelo plano de saúde.